A nutrición adecuada é de gran importancia para a prevención e tratamento da inflamación do estómago. A dieta reduce a gravidade das manifestacións dolorosas e aumenta a eficacia das manipulacións terapéuticas.
Un desequilibrio dos compoñentes dos alimentos (proteínas, graxas, hidratos de carbono, fibra) cambia o pH do estómago, estimula a patoxénese da gastrite, incluídas as úlceras gástricas. Todas as dietas para enfermidades crónicas do estómago desenvólvense tendo en conta a acidez do medio gástrico.
Segundo o valor nutricional, as táboas de tratamento para a gastrite divídense en dous tipos:
- Dietas básicas. A dieta contén unha cantidade suficiente de enerxía necesaria para manter as funcións vitais do paciente e, ao mesmo tempo, ten un efecto beneficioso sobre as paredes do estómago;
- Dietas baixas en calorías. En caso de exacerbación da patoxénese (trastornos dixestivos agudos, constipação, diarrea), úsase unha dieta cun valor enerxético reducido durante varios días.
As dietas (táboas) utilizadas para alimentar aos pacientes con gastrite teñen designacións dixitais. A medicina oficial aprobou quince dietas terapéuticas básicas numeradas. Algunhas táboas teñen varias variacións, designadas por letras do alfabeto. Para enfermidades do estómago, recoméndanse as táboas número 1, 1a, 1b, 2, 3 e 4. Durante o período de nutrición terapéutica para a gastrite, debes abandonar o alcohol e o tabaquismo, así como os graxos, afumados, en conserva, picantes e azedos. alimentos.
A nutrición dos pacientes diagnosticados con gastrite baséase en varios principios subxacentes a tales dietas:
- Elimina os alimentos quentes da túa dieta (por riba dos 600C) e frío (por debaixo de 150C) pratos;
- Escolla a temperatura óptima para os alimentos dietéticos (20-500CON);
- Use as regras para comer: pequenas comidas (ata 5-6 veces ao día) e regularidade (ao mesmo tempo);
- Para a gastrite hiperácida, excluír da dieta os alimentos que estimulan a produción de ácido clorhídrico e irritan as paredes do estómago;
- Para a gastrite hipoácida e anácida, dá preferencia aos alimentos que aceleran a dixestión;
- Se unha persoa ten dúas enfermidades ao mesmo tempo, por exemplo, gastrite e diabetes, os alimentos que son prexudiciais para a diabetes tamén deben excluírse da dieta.
Que podes comer se tes gastrite con alta acidez?
O diagnóstico de "gastrite crónica con alta acidez" ou "gastrite crónica hiperácida" confírmase mediante estudos médicos exhaustivos utilizando métodos de diagnóstico de laboratorio e funcionais.
A enfermidade caracterízase por un aumento da cantidade de ácido clorhídrico, encimas dixestivas e outros compoñentes do zume gástrico producidos. O ácido irrita as paredes do estómago, reduce as súas propiedades funcionais e cambia o curso dos procesos fisiolóxicos da dixestión.
Os principais síntomas da gastrite con alta acidez son dor entre as comidas, azia despois de comer.
Para a gastrite con alta acidez, está prohibido consumir pratos a base de ricos caldos de cogomelos, carne e peixe, así como produtos semi-acabados instantáneos. Irritan fortemente as papilas gustativas e estimulan a produción adicional de ácido clorhídrico.
O conxunto de pratos que debe incluír a dieta dun paciente diagnosticado de gastrite con alta acidez inclúe:
- Primeiros pratos (sopas de puré con verduras e cereais, sopas de fideos cocidas con auga ou leite);
- Pratos principais (carne, peixe, picado en anacos, cocido ao vapor, cocido ou cocido, ás veces fritido, sen codia);
- Pratos secundarios (vexetais cocidos, pasta, cereais brandos);
- Ensaladas, lanches (ensaladas de vexetais cocidas, lanches a base de carnes magras, peixe, embutidos lácteos, queixo);
- Leite 2, 5% pasteurizado, algúns produtos lácteos fermentados (nata, iogur, queixo cottage);
- Froitas e bagas de variedades doces;
- Bebidas (té, compotas de froitos secos, marmelada, zumes dalgúns tipos de froitas, decoccións);
- Produtos de panadería (pan de trigo seco, galletas secas);
- Graxas (aceites vexetais, manteiga).
Máis detalles sobre cada ingrediente do menú para un paciente con gastrite hiperácida:
- Carne de vaca.Recoméndase utilizar carne de primeira categoría con contido graxo limitado. O valor enerxético deste produto é de aproximadamente 218 kcal por 100 g. A proporción de proteínas e graxas é de 1: 1. A carne de vaca contén moitos macro e microelementos, especialmente fósforo, xofre, ferro, zinc, cobre, cromo, cobalto e molibdeno, así como un alto contido en vitaminas B. Chuletas de vapor picadas, anacos de carne cocida, cocida e cocida en porcións. prepáranse a partir de carne de vaca;
- Carne de carneiro.Permítese carne magra, o seu valor enerxético por 100 g é de aproximadamente 209 kcal, a proporción de proteínas e graxas é de 1: 1. O produto contén moitos macroelementos potasio, xofre, fósforo, microelementos cobre, flúor. Debido ao seu sabor e cheiro específicos, o cordeiro raramente se usa nas institucións médicas, pero é moi posible cociñalo na casa;
- Carne de coellovalor enerxético de 100 g é de aproximadamente 183 kcal. A proporción de proteínas e graxas é de 2: 1. A carne contén suficientes macro e microelementos e vitaminas. A carne magra de coello considérase un dos mellores produtos cárnicos para a gastrite hiperácida. Prepáranse pezas cocidas, cocidas e cocidas;
- Carne de polo.O valor enerxético de 100 g é de 90-180 kcal, dependendo da parte da carcasa. A proporción de proteínas e graxas corresponde aproximadamente ás da carne de coello. A carne branca máis valiosa é a peituga de polo sen pel. Prepare pezas cocidas e cocidas;
- Embutidos.Coma como merenda. Recoméndase consumir ata 50 g por día de variedades magras de leite cocido e salchicha de médico. As salchichas pódense substituír por bocadillos e patés;
- Lingua de tenreira.O seu valor enerxético é de aproximadamente 173 kcal por 100 g Este é un saboroso subproduto da primeira categoría. É nutritivo e rico en nutrientes. Úsase cocido, como merenda quente;
- Embutidos.O uso deste produto non está regulado pola dieta oficial para a gastrite. Dado que é posible usar variedades baixas de graxa de salchichas de leite, débese supoñer que as salchichas de leite tamén se poden comer con gastrite con alta acidez. Non se recomenda escoller salchichas afumadas e fritas, embutidos e touciño cunha gran cantidade de graxa de porco;
- Peixe de mar.Recoméndase variedades baixas en graxa. A cantidade habitual de graxa no peixe é de ata 15-20%. Os peixes con baixo contido en graxa son especies mariñas (bacallau, atún). O seu contido en graxa é do 0, 4 ao 0, 8%, e o seu contido en proteínas é do 17, 6% (bacallau) ao 22, 8% (atún). O valor enerxético deste peixe oscila entre 148 kcal por 100 (bacallau) e 297 kcal por 100 g (atún). O peixe contén graxas insaturadas saudables (omega-3, omega-6). O arenque baixo en graxa embebido en auga (leite) está permitido como merenda. Para a gastrite hiperácida, permítense pequenas cantidades de caviar de esturión;
- Peixe de río.Baixo contido en graxa en lucioperca e lucio. O limitado consumo de peixe de río nas institucións médicas débese á gran cantidade de ósos pequenos. Na casa prepáranse anacos cocidos e chuletas de peixe ao vapor;
- Leite.Normalmente utilízase leite de vaca pasteurizado cun contido de graxa do 2, 5%. O leite enteiro (directamente da vaca) está prohibido na dieta. O valor enerxético do leite 2, 5% é de 54 kcal por 100 ml. O leite pasteurizado pódese consumir sen tratamento térmico adicional. Prepáranse pratos quentes: sopas, mingau, purés, tortillas. É posible a intolerancia individual aos compoñentes do leite;
- CremaTrátase de leite separado ao 10% (nata normal) ou ata un 35% (nata espesa). A nata pesada non se usa nas dietas, pero a nata normal engádese en pequenas cantidades aos pratos principais, salsas e pudins;
- Queixos durosParmesano, holandés, Kostroma, Cheddar e outros. O valor enerxético é de aproximadamente 355 kcal por 100 g de produto. Úsase como snacks. Para a gastrite con alta acidez, recoméndase queixos duros con contido graxo limitado (30-50%) sen aditivos picantes. Podes consumir máis de 20-50 gramos de queixo ao día;
- Queixos brandosMascarpone e outros. O contido calórico do queixo Mascarpone é de 450 kcal por 100 g de produto. Para a nutrición dietética, cómpre escoller variedades de queixo suave e sen sal. Unha cantidade moderada de queixo pode axustar significativamente o equilibrio de proteínas e graxas de orixe animal, así como os microelementos na dieta diaria dun paciente con gastrite;
- Requeixo.Recoméndase variedades non ácidas.O contido de graxa varía entre o 0% (queixo cottage baixo en graxa) e o 30% (queixo cottage en graxa). O valor enerxético e nutricional deste produto é moi alto. O requeixo pódese usar como requeixo, cheesecake, frito sen codia;
- Iogur. O contido de graxa estándar é do 3, 2%. O produto é baixo en calorías, só 65 kcal por 100 g. Os iogures conteñen suficiente azucre e poucos ácidos. As principais variedades de iogur son adecuadas para a nutrición dietética para a gastrite;
- Ovos de galiña.O valor enerxético é de 157 kcal por 100 g de produto. A proporción de proteínas e graxas é de aproximadamente 1: 1. Para a gastrite, use ovos frescos producidos (obtidos dunha galiña) non máis tarde de hai sete días. Recoméndase ovos cocidos e tortillas con leite ou nata. Os ovos crus están prohibidos nos alimentos dietéticos debido á mala dixestibilidade das proteínas cruas;
- Mingau.O contido calórico da mingau supera o valor enerxético dos produtos cárnicos. Non obstante, os carbohidratos vexetais proporcionan enerxía rápida. O mingau non debe considerarse o compoñente principal da nutrición dietética para a gastrite. Os cereais populares úsanse para preparar gachas, sopas viscosas, pudims e outros pratos: sémola, arroz, trigo sarraceno e avea.
- Sémolavalor enerxético 100 g 335 kcal. A principal cantidade de enerxía procede dos carbohidratos. A pesar do alto contido de macro e microelementos e vitaminas, a sêmola úsase coidadosamente na nutrición dietética de nenos menores de 3 anos e persoas maiores de 70 anos. Observouse un alto nivel de intolerancia individual ao produto nestes grupos de idade;
- Cereal de arrozvalor enerxético 100 g 323 kcal. Unha porción de 100 gramos proporciona aproximadamente o 20% da necesidade diaria de enerxía dunha persoa. O arroz contén moitas substancias útiles. Contén compoñentes que alivian a irritación das paredes do estómago e ten propiedades antioxidantes;
- Trigo sarracenovalor enerxético 100 g 335 kcal. Produto dietético valioso. Regula os niveis de colesterol no sangue, normaliza os procesos metabólicos, promove a perda de peso;
- Granos de aveavalor enerxético 100 g 342 kcal. Permítese a avea. As papillas feitas con fariña de avea (folermos) teñen un alto valor enerxético e conteñen o máximo rango de macro e microelementos e vitaminas B. As substancias mucosas da avea reducen a irritación das paredes do estómago.
- Pastae fideos. Valor enerxético 100 g 320-350 kcal. Para a gastrite con alta acidez recoméndase pasta elaborada con trigo duro premium. O efecto negativo do trigo (un produto de gran indesexable para a gastrite) redúcese polo compoñente proteico da pasta, a clara de ovo. Engádese durante o proceso de produción da fábrica. A pasta e os fideos utilízanse como compoñentes dos primeiros e segundos pratos;
- Pan.Para a gastrite, use pan de trigo premium. Non ten que ser fresco. É mellor se o pan foi cocido hai 1-2 días. Permítense galletas e galletas secas en cantidades limitadas. Podes diversificar o menú ata dúas veces por semana con empanadas cocidas con carne, peixe, mazás e froitas, que están permitidas para a gastrite hiperácida;
- Patacavalor enerxético 100 g 77 kcal. O produto contén grandes cantidades de auga, hidratos de carbono, potasio, ferro, zinc, vitamina PP (ácido nicotínico). Recoméndase cocido ou puré. Está prohibido incluír patacas fritas na súa dieta. Nesta forma, é mal dixerido, irrita as paredes do estómago e estimula os procesos de fermentación;
- Cenoriavalor enerxético 100 g 33 kcal, contén unha gran cantidade de hidratos de carbono, betacaroteno (provitamina A), vitaminas B, pectinas. As pectinas son substancias que desinfectan o corpo e reducen o nivel de substancias nocivas. As cenorias teñen moito potasio e outros oligoelementos;
- Remolachavalor enerxético 100 g 43 kcal, contén unha gran cantidade de hidratos de carbono, macro e microelementos, vitaminas. Consómese cocido. A remolacha impide o desenvolvemento da microflora patóxena no estómago e os intestinos, e tamén mellora a motilidade intestinal;
- Repolo. As recomendacións dos nutricionistas sobre o seu uso para a gastrite son ambiguas. O repolo é certamente saudable, pero pode causar inchazo. A repolo branca e as coles de Bruxelas aumentan a secreción de zume gástrico. Estas variedades non se recomendan para a gastrite hiperácida, pero úsanse para a gastrite con baixo contido de ácido clorhídrico;
- Coliflorvalor enerxético 100 g 30 kcal, contén unha gran cantidade de hidratos de carbono, potasio e azucres, vitamina C, microelementos. É moi recomendable para a gastrite hiperácida ao guisar e cocer ao vapor, xa que non estimula a produción de ácido clorhídrico;
- Calabacínvalor enerxético 100 g 24 kcal. Moitos carbohidratos e azucres, pouca fibra. O cabaciño é rico en vitaminas C (ácido ascórbico) B9(ácido fólico), A (retinol). O calabacín ten unha consistencia de polpa delicada, son definitivamente recomendados para a nutrición dietética para a gastrite;
- Cabazavalor enerxético 100 g 22 kcal. O produto está equilibrado en proteínas, graxas e hidratos de carbono, rico en vitaminas A e B9(ácido fólico), C (ácido ascórbico). Dos macro e microelementos, pódese observar un alto contido de potasio e cobre. A cabaza recoméndase para a gastrite hiperácida en forma de mingau de cabaza; o zume de cabaza tamén é moi útil. Este vexetal ten propiedades beneficiosas para as patoloxías do tracto gastrointestinal; as sementes teñen propiedades antihelmínticas e producen un efecto laxante. É aconsellable consumir os froitos de cabaciña e cabaza nas primeiras fases de maduración. Non se recomenda o uso de froitas demasiado maduras;
- Tomatesvalor enerxético 100 g 20 kcal. Só se usan froitas maduras cun alto contido en azucre. O produto é rico en potasio, cloro, sodio, vitaminas A e C. Para a gastrite hiperácida, os tomates consomen en puré de sopas e salsas. Recoméndase eliminar primeiro a casca;
- Endro verde fresco.É moi útil usar endro fresco como condimento para a gastrite con alta acidez. Este produto é rico en vitaminas, ademais, as substancias contidas no eneldo impiden a fermentación dos alimentos no estómago e alivian os cólicos;
- Mazás.Só se recomendan variedades doces. O valor enerxético deste produto é de 47 kcal por 100 g. As mazás conteñen unha gran cantidade de macro e microelementos e vitaminas. As dietas de mazá feitas con mazás verdes son un mito. Todos os compoñentes bioquímicos supostamente esenciais das mazás, incluídas as pectinas, atópanse noutras froitas e vexetais. Antes de comer mazás, elimina a casca, irrita as paredes do estómago. As mazás asadas para a gastrite pódense consumir sen restricións;
O azucre de remolacha ou de cana, a marmelada, as marmeladas de amorodos e as mazás doces úsanse de forma limitada como edulcorantes.
Que non debes comer se tes gastrite con alta acidez?
Para este tipo de inflamación, non se recomendan pratos que conteñan as seguintes substancias:
- estimular a produción de zume gástrico;
- Afectando agresivamente as paredes do estómago;
- Mellorar os procesos de fermentación;
- Mal dixerido no estómago.
Alimentos que estimulan a produción de zume gástrico:
- Kiwi.Esta froita exótica azedo-doce ten un sabor agradable e contén moitas vitaminas, azucres e ácidos orgánicos, así como substancias que estimulan a rexeneración dos tecidos e teñen un efecto calmante local. Mentres tanto, debes absterte de comer kiwi se tes gastrite hiperácida, especialmente na fase aguda. A prohibición débese ao posible efecto negativo dos ácidos na parede do estómago inflamado;
- Laranxa.Todos os cítricos (limón, lima, pomelo, mandarina) estimulan as papilas gustativas e provocan indirectamente a produción de ácido clorhídrico. Existen numerosas observacións científicas que confirman o feito de que unha persoa produce saliva mesmo só ao ver un limón. Polo tanto, coa gastrite hiperácida, o consumo de calquera froita cítrica está estrictamente prohibido;
- Allo.A planta é coñecida polos seus fitoncidas, substancias que impiden o desenvolvemento de arrefriados e son antibióticos naturais. Non obstante, cando se consume por vía oral, o allo estimula o apetito, provocando así a produción activa de zume gástrico.
Produtos que teñen un efecto agresivo sobre as membranas mucosas do estómago:
- Chocolate. A pesar da abundancia de substancias útiles, está prohibido usalo para a gastrite. A prohibición está asociada ao alto contido de cafeína (aproximadamente un 40%) no chocolate. A cafeína é coñecida polo seu efecto agresivo sobre o esfínter gástrico e a súa capacidade de provocar refluxo. A cafeína tamén ten un efecto irritante nas paredes do estómago. Todas estas propiedades da cafeína e do chocolate son indesexables para a gastrite.
- Xeado. Un produto lácteo saboroso, pero que contén espesantes, saborizantes, conservantes, aromatizantes e colorantes. Este manxar frío e doce afecta negativamente ás paredes do estómago;
- NocesNon é desexable consumir grandes cantidades para a gastrite (máis de 30 gramos por día);
- Anacardos.Este produto contén unha substancia oleosa cáustica da que se fai tinta natural, polo que os anacardos poden agravar a gastrite;
- Améndoae outras froitas de pedra e bagas (damasco, ameixas, cereixas) conteñen unha pequena cantidade de ácido cianhídrico, que ten un efecto negativo sobre as paredes do estómago inflamado;
- abelás (abeleira) é un produto rico en nutrientes, o seu valor proteico é próximo á carne. Non obstante, as abelás conteñen pequenas cantidades de ácidos agresivos que afectan negativamente aos intestinos. Para o estómago dunha persoa sa, o seu efecto é imperceptible, pero coas membranas mucosas inflamadas, as abelás poden mellorar a patoxénese.
Produtos que melloran os procesos de fermentación no organismo:
- Cereais(millo, millo, cebada perlada, xudías). As papillas preparadas a partir destes cultivos conteñen fibras grosas, aumentan a acidez do zume gástrico e estimulan os procesos de fermentación;
- Cacahuete.Esta non é unha noz, senón o froito dunha leguminosa. Como todas as leguminosas, os cacahuetes provocan fermentación no estómago, irritando as súas paredes;
- Uva.Contén unha gran cantidade de substancias útiles, mentres que contén moito azucre. As uvas tamén teñen peles grosas, cuxos compoñentes estimulan os procesos de fermentación.
Alimentos mal dixeridos no estómago:
- Contén carneprodutos, mal dixeridas no estómago, teñen unha característica común de colesterol alto e graxas animais;
- Carne de porco magra, aínda que está na lista de alimentos aceptables para a nutrición dietética, non se usa en institucións médicas. Por iso, clasificamos este tipo de carne como prohibida para a gastrite;
- Carne de pato e oca, produtos cárnicos afumados.As graxas, que se atopan en exceso nestes tipos de carnes e manxares, suprimen a produción de ácido clorhídrico, polo que a velocidade da dixestión diminúe. Os alimentos graxos non quedan nos intestinos, son rapidamente eliminados do corpo e adoitan causar diarrea;
- Salo.O principal valor enerxético deste produto está representado pola graxa animal. A porco de porco contén moito sal de mesa e especias. Do mesmo xeito que a carne graxa, a manteca de porco suprime a produción de ácido clorhídrico, irrita as paredes do estómago e provoca diarrea;
- Conservas de carne e peixe.Contén aditivos aromatizantes, moita graxa e outros compoñentes que son mal dixeridos nun estómago enfermo;
- Boliñas. Son difíciles de dixerir e conteñen dous compoñentes de composición oposta: masa cocida e carne picada. En condicións de gastrite con alta acidez, comer boliñas vai acompañado de azia e pesadez no estómago;
- Fígado. Este produto contén unha cantidade enorme (máis de 270 mg por porción media) de colesterol, ademais, o fígado é un filtro biolóxico do corpo, acumula e procesa substancias nocivas que entran no sangue dun animal ou ave. A pesar do alto contido de vitamina A e outras vitaminas solubles en graxa, o fígado non se recomenda para procesos inflamados nas paredes do estómago.
Os alimentos vexetais que son mal dixeridos no estómago inclúen melóns e sandías.
Dieta para gastrite con baixa acidez
A gastrite hipoácida maniféstase por eructos, dispepsia (xeralmente diarrea) e náuseas. Os síntomas son o resultado dunha dixestión insuficiente dos alimentos no estómago. A dieta recomendada para baixa acidez ten a denominación oficial número 2.
Para a gastrite con baixos niveis de encimas dixestivas, os alimentos enriquecen con alimentos que estimulan a produción de ácido clorhídrico.
A nutrición dietética para pacientes que teñen unha produción reducida de ácido clorhídrico organízase do mesmo xeito que unha dieta estándar para a gastrite. O conxunto de produtos é aproximadamente o mesmo, pero hai pequenas diferenzas, xa que a baixa acidez débese á produción insuficiente de encimas dixestivas.
A diferenza da gastrite con alta acidez, neste caso pode:
- Prepare pratos con caldos ricos de carne e peixe;
- Coma froitas e bagas azedo-doces, incluídos os cítricos;
- Coma pepinos e tomates en conserva en cantidades razoables;
- En lugar de leite, beba bebidas lácteas fermentadas (kumys, kefir, leite cocido fermentado);
- Beba zumes de froitas cun sabor ácido;
- Beba augas minerais sen gas.
Para mellorar a eficiencia da dixestión, os alimentos deben mastigarse ben. Entre os medicamentos, é eficaz tomar encimas dixestivas.
Dieta para a exacerbación da gastrite
A exacerbación da inflamación do estómago caracterízase por síntomas sorprendentes: dor intensa, diarrea, estreñimiento, vómitos e hemorraxia gástrica. Coa exacerbación da gastrite, son posibles síntomas de deshidratación, debilidade, palidez da pel e das membranas mucosas e engrosamento da fracción líquida do sangue.
Nos primeiros días dunha exacerbación, permítese o xaxún completo e beber moitos líquidos en forma de solucións fisiolóxicas e líquidos que alivien a inflamación e a irritación das paredes do estómago. A partir do segundo ou terceiro día, comeza a introdución gradual de compoñentes nutricionais na dieta.
Os subtipos da dieta de nutrición básica 1a (para a diarrea) e 1b (para o estreñimiento) son pobres en enerxía. A dieta reduce a cantidade de hidratos de carbono, proteínas e graxas. Na primeira etapa da nutrición terapéutica, os alimentos que incluso estimulan lixeiramente a función secretora están completamente excluídos.
O menú de dieta para a exacerbación da gastrite inclúe:
- Sopas de puré mucoso de cereais en auga coa inclusión gradual de leite;
- Carne magra picada (polo, coello, tenreira, peixe sen ósos) en forma de soufflés e chuletas ao vapor;
- Ovos cocidos, tortillas;
- Mingau a base de auga feito de trigo sarraceno triturado, avea e arroz;
- Bebidas de marmelada de bagas, té feblemente elaborado sen azucre.
Despois de aliviar os síntomas da exacerbación, volven gradualmente ás dietas básicas con acidez alta ou baixa.